Эпидемиологическая ситуация в РФ

В Российской Федерации, по данным федерального государственного статистического наблюдения (форма № 61 Росстата), число зарегистрированных случаев выявления антител к ВИЧ на 31.12.2015 г. составило 824 706, из них 79967 - в учреждениях ФСИН России.

В специализированных медицинских организациях под диспансерным наблюдением в течение 2015 г. состояли 581 716 больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, что составило 70,5% от числа зарегистрированных случаев.

За период эпидемиологической ситуации с 1987 по 2015 гг. из когорты инфицированных ВИЧ от различных причин умерли свыше 200 тысяч человек (по данным, представленным субъектами РФ и Росстатом).

С 2006 года отмечается стойкий рост заболеваемости ВИЧ – инфекцией в среднем на 10% в год (с разбросом показателей от 6  до 16 % в год). В 2015 году было зарегистрировано 100 220 новых случаев выявления антител к ВИЧ, что составило на 7 607 случаев (7, 6%) больше, чем в 2014 году. Показатель заболеваемости в 2015 году составил 68,6 случая на 100 тыс. населения (по данным Европейского Бюро ВОЗ этот показатель по России в 2013 году составлял 56 случаев на 100 тыс. населения, в то время как средний показатель по Европе составлял 16 случаев на 100 тыс. населения). Наибольшее число случаев ВИЧ инфекции регистрируется у лиц, в возрасте 25-44 лет. Важно отметить, что 13,3.% новых случаев выявляются на поздних стадиях, с наличием сочетанных инфекций, таких как активные формы туберкулеза, гепатиты В и С, инфекции передающиеся половым путем.

Справочная информация.

Заболеваемость расчетный показатель определяющий количество зарегистрированных новых случаев выявления антител к ВИЧ на 100 тысяч населения.

Распространённость расчетный показатель определяющий общее количество зарегистрированных случаев выявления антител к ВИЧ на 100 тысяч населения.

Показатели рассчитываются в целом по Российской Федерации и отдельно по регионам, за основу берутся данные Федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией за_____год» (Форма №61)

Распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны имеет существенные различия в разных регионах. 22 субъекта РФ обеспечивают более 50 %  новых случаев ВИЧ-инфекции, регистрируемых  в стране. В этих регионах показатели распространенности ВИЧ-инфекции до 2х раз превышают среднероссийский показатель. Самый высокий уровень  распространенности ВИЧ-инфекции в 2015 году был зарегистрирован: в Свердловской, Кемеровской, Иркутской, Самарской, Ульяновской и Ленинградской областях, Ханты-Мансийском автономном округе, Пермском крае. Необходимо отметить, что географическое расположение наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией регионов совпадает с основными маршрутами наркотрафика в стране.

Среди путей передачи инфекции в течение последних лет в России преобладает парентеральный (через кровь) путь заражения (57,3% случаев в 2014 г.). В то же время, на протяжении последних 10 лет наблюдается тенденция к увеличению доли гетеросексуального пути передачи, составившего 40,3% (в 2014 г.), то есть в эпидемиологическую ситуацию вовлекаются социально благополучные слои населения.

Для сравнения, в США и странах ЕС в структуре путей передачи инфекции преобладают гомосексуальный и гетеросексуальный пути передачи, а на парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции приходится  6,5–7,5%. В странах БРИКС заражение инъекционным путем составляет от 5,9 до 10% (в ЮАР – 10%,  в Китае – 6,3%,  в Индии – 7,1%, в Бразилии – 5,9 %).

Это подчеркивает особенности эпидемиологической ситуации в нашей стране и показывает необходимость изменения популяционных подходов в борьбе с ВИЧ-инфекцией путем усиления внимания к отдельным социальным группам с высоким риском заражения (потребителям инъекционных наркотиков, лицам, практикующим рискованное сексуальное поведение, гражданам, находящимся в учреждениях системы ФСИН России и др.).

За весь период эпидемиологической ситуации, включая 2015 год, в России от всех ВИЧ-инфицированных матерей родилось 145 287 детей, из них у 8794 (6,1%) детей была подтверждена ВИЧ-инфекция. В 93,9% случаев родились здоровые дети, что отражает эффективность профилактики вертикальной передачи ВИЧ.

С 2006 г. по 2015 г. риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции снизился с 10,5%, до 2,2 % за счет высокого охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции:

  • в период беременности – 89,0%; 
  • в период родов – 93,0%;
  • охват профилактикой новорожденных детей – 99,5%.

Полученные результаты, позволили России войти в число передовых стран по эффективности профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.